[탄자니아] "우리 보건소 감염관리는 몇 점?" ... 평가 통해 키우는 감염관리 역량

대학병원에서 진료를 받기 위해서는 더 작은 규모의 병원을 먼저 거쳐야 하는 한국처럼탄자니아도 의료시설의 단계가 나누어져 있어 보통 낮은 단계의 시설에서 먼저 진료를 받습니다일상 속에서는 보건소와 보건지소 같은 1차 의료기관에서 진료를 받고중증일 경우에 2차 시립병원이나 3차 국립병원까지 가는 식인데요.

3차 의료기관이 중증의 위독한 환자들을 주로 진료하긴 하지만 환자들이 아플 때 가장 먼저 찾는 곳은 1차 의료기관이기 때문에사실상 보건 시스템의 시작점이라고 볼 수 있습니다.

 

탄자니아 최대 도시인 다르에스살람에서 산모와 아기들의 건강을 지키기 위해 감염관리 프로젝트를 수행하고 있는 메디피스는 바로 그래서 감염 예방과 관리를 위해 1차 의료기관의 역할이 가장 중요하다고 보고보건소와 1차 병원 등 하위 의료기관들의 감염관리 역량 강화를 위한 활동을 이어 나가고 있습니다



그 일환으로 하위의료기관 감염관리 담당자들을 대상으로 감염관리 트레이너 양성 교육(Training of Trainers, ToT)을 정기적으로 진행하고 있는데요지난 6 12일과 13일에는 지난 5월 진행된 전차 ToT 교육을 높은 성적으로 이수한 6명의 감염관리 담당자들이 서로의 소속 의료기관을 방문하여 직접 감염관리 현황을 평가해 보는 시간을 가졌습니다.

담당자들은 다르에스살람 키논도니 지구의 테게타 보건지소와 키마라 보건소음베지 보건소 그리고 우붕고 지구의 신자 병원탄달레 보건소분주 보건지소 등 총 6곳의 1차 의료기관을 방문했는데요그간 ToT를 통해 학습한 감염관리 가이드라인의 지침에 따라 각 의료기관 내 분만실 등 의료 시설과 환경을 평가하고의료진의 손 씻기 및 위생 관리 실천도 꼼꼼히 확인했습니다.



이번 평가 활동은 각 담당자들이 다른 담당자들의 소속 기관을 방문하여 서로 평가를 진행하는 동료평가(peer review) 방식으로 진행되었다는 점에서 의미가 있는데요이러한 방식을 활용함으로써 보다 객관적이고 정확한 평가 결과를 도출할 수 있었습니다.

이번 평가 결과에 따라 향후에는 특정 영역에서 높은 평가를 받은 의료기관의 담당자들이 낮은 평가를 받은 기관 담당자들과 함께 직무훈련(On-the-Job Training, OJT)을 진행하게 될 예정인데요이를 통해 각 담당자들의 개별적인 감염관리 역량뿐 아니라 다르에스살람 내 하위의료기관 전반의 감염관리 역량도 향상될 것으로 기대하고 있습니다.

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